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    國務院發布健康中國重磅文件，心腦血管、糖尿病、癌癥、慢性呼吸系統等四類藥物迎來機會。

     ▍四類疾病被點名

     7月15日，國務院印發《國務院關于實施健康中國行動的意見》（以下簡稱《意見》）。

    據《意見》，此次行動的背景之一就是隨著工業化、城鎮化、人口老齡化進程加快，我國居民生產生活方式和疾病譜不斷發生變化。

    心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病導致的死亡人數占總死亡人數的88%，導致的疾病負擔占疾病總負擔的70%以上。

    此次實施健康中國行動的總體目標是總體：

    到2022年，健康促進政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。

    到2030年，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平進入高收入國家行列，健康公平基本實現。

▍重點防控四類疾病

    就此，意見提出針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病四類慢性病以及傳染病、地方病，加強重大疾病防控。

實施心腦血管疾病防治行動

    心腦血管疾病是我國居民第一位死亡原因。引導居民學習掌握心肺復蘇等自救互救知識技能。對高危人群和患者開展生活方式指導。

    全面落實35歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常的規范管理。提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力。

    到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。

實施癌癥防治行動

    癌癥嚴重影響人民健康。倡導積極預防癌癥，推進早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發病率和死亡率，提高患者生存質量。有序擴大癌癥篩查范圍。推廣應用常見癌癥診療規范。提升中西部地區及基層癌癥診療能力。加強癌癥防治科技攻關。加快臨床急需藥物審評審批。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。

實施慢性呼吸系統疾病防治行動

    慢性呼吸系統疾病嚴重影響患者生活質量。引導重點人群早期發現疾病，控制危險因素，預防疾病發生發展。

    探索高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理，提高基層醫療衛生機構肺功能檢查能力。

    到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。

實施糖尿病防治行動

    我國是糖尿病患病率增長最快的國家之一。提示居民關注血糖水平，引導糖尿病前期人群科學降低發病風險，指導糖尿病患者加強健康管理，延遲或預防糖尿病的發生發展。

    加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理，促進基層糖尿病及并發癥篩查標準化和診療規范化。

    到2022年和2030年，糖尿病患者規范管理率分別達到60%及以上和70%及以上。

實施傳染病及地方病防控行動

    傳染病和地方病是重大公共衛生問題。引導居民提高自我防范意識，講究個人衛生，預防疾病。

    充分認識疫苗對預防疾病的重要作用。倡導高危人群在流感流行季節前接種流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。

    強化寄生蟲病、飲水型燃煤型氟砷中毒、大骨節病、氟骨癥等地方病防治，控制和消除重點地方病。到2022年和2030年，以鄉（鎮、街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。

▍衛健、藥監、醫保參與其中

    《意見》強調，國家層面成立健康中國行動推進委員會，制定印發《健康中國行動（2019－2030年）》，細化上述15個專項行動的目標、指標、任務和職責分工，統籌指導各地區各相關部門加強協作，研究疾病的綜合防治策略，做好監測考核。

    國家衛生健康委主任馬曉偉、國家醫保局副局長施子海、國家藥監局局長陳時飛、國家中醫藥局副局長閆樹江等均是健康中國行動推進委員會的成員。

    相信，隨著健康中國行動的推進，各部門會有一些相應的政策措施出臺，配合實現健康中國行動的目標。

▍中醫、中藥在基層將大發展

    同日，國務院辦公廳還發布了《健康中國行動組織實施和考核方案》，在附件“健康中國行動考核指標框架”中，列出了重大慢性病過早死亡率等26個指標，并設定了到2022年時的全國目標值

    其中多項指標都值得關注。

    如重大慢性病過早死亡率（%），2015年為18.5，2022年的全國目標值是小于等于15.9。

    不難看出，慢性病防控已經成為實施健康中國行動的一個重要工作，隨著國家層面對于慢性病加大關注，慢性病在醫保目錄動態調整、基藥目錄動態調整、國家主導降價等方面，都將被重點關注。

    個人衛生支出占衛生總費用的比重（%），28.8是基期水平，到2022年，全國目標值是27.5，要降低1.3個百分點。

    健康中國行動，強調治未病，提倡全民加強體育鍛煉，改善生活習慣，普及癌癥等疾病的篩查，重視疾病的預防，綜合上述舉措，個人衛生支出或有望降低。

     二級以上綜合性醫院設老年醫學科比例（%），目前暫無統計，到2022年，全國目標值是大于等于50。

    到2022年，全國二級以上綜合性醫院一半以上設老年醫學科，老年群體的就醫需求或進一步爆發，相關藥企有望在新的科室發現廣闊的市場。

    高血壓患者規范管理率（%），2015年是50，到2022年，全國目標值是大于等于60.

    糖尿病患者規范管理率（%），2015年是50，到2022年，全國目標值是大于等于60%。

    高血壓、糖尿病這兩大疾病，在中國都有廣泛的病人群體，這兩個疾病市場，除不斷涌現大的藥品品種外，對于患者的管理水平也提出了較高的要求。

    隨著國家提倡提高對于這兩類患者的規范管理率，不少相關藥企或可以從中尋得充分的發展空間。據賽柏藍了解，禮來、諾華等外企，在患者管理方面，都有比較成熟的經驗。

    鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心提供中醫非藥物療法的比例（%），目前暫無統計，到2022年，全國目標水平是100；村衛生室提供中醫非藥物療法的比例（%），目前暫無統計，到2022年，全國目標水平是70.

    從這兩個指標可以看到，在基層地區，中醫“治未病”的優勢將迎來廣闊的發展空間，中醫的發展被嵌套在健康中國行動之中，相應的，保健類中藥也將迎來增量的機遇。

    可以看到，國務院發布健康中國行動計劃，對于慢性病、中醫藥等傳出了新的發展信號。

附：健康中國行動考核指標框架

   注：未寫明年份的基期水平值均為2017年數值。